Trĩ hỗn hợp là sự liên kết của cả bệnh trĩ nội và trĩ ngoại trên cùng một người bệnh và được xem là nặng, khó điều trị hơn cả so với hai loại bệnh trĩ nói trên. Vậy nguyên nhân nào gây nên bệnh trĩ hỗn hợp.

1. Nguyên nhân gây bệnh trĩ hỗn hợp ở cả hai giới

• Do vệ sinh hậu môn không sạch sẽ nhất là sau khi đại tiện
• Bị mắc các bệnh lý liên quan đến hậu môn, trực tràng
• Mắc bệnh trĩ ngoại và trĩ nội mà không điều trị kịp thời nên hình thành bệnh trĩ hỗn hợp
• Bệnh trĩ hỗn hợp hình thành có thể là do gia tăng quá mức áp lực ở phần dưới trực tràng gây ra 
• Bị táo bón lâu ngày
• Tiêu chảy đột ngột và đại tiện phân lỏng
• Do ngồi hoặc đứng quá lâu trong thời gian dài
• Ăn nhiều đồ ăn nhanh và chất béo dẫn đến bệnh béo phì
• Làm việc nặng như khuân vác, thợ xây...
• Ăn uống không hợp lý dẫn đến táo bón và tiêu chảy

2.Nguyên nhân riêng gây ra bệnh trĩ hỗn hợp ở nữ giới:

• Thời kỳ mang thai và sinh nở khiến cho nhiều yếu tố làm gia tăng nguy cơ bị bệnh trĩ hỗn hợp cho phụ nữ như: táo bón tăng, áp lực lên trực tràng tăng, sự đè nén của thai nhi lên hậu môn trực tràng
• Thời kỳ tiền mãn kinh khiến các cơ vòng hậu môn trở nên yếu hơn bình thường khiến cho nguy cơ bị trĩ ngày càng nhiều

3.Nguyên nhân riêng gây ra bệnh trĩ hỗn hợp ở nam giới

• Thói quen uống nhiều bia rượu, các chất cay nóng làm cho nam giới dễ bị táo bón hơn và đó chính là nguyên nhân khiến nam giới dễ bị trĩ hỗn hợp cũng như nhiều bệnh lý liên quan đến tiêu hóa hơn như viêm đại tràng, dạ dày...
• Một số nam giới bị trĩ hỗn hợp là do tính chất công việc của họ. Đó là những quý ông phải làm các công việc ít được vận động như lái xe, làm văn phòng, công nhân sản xuất trong dây chuyền trong nhà máy
• Một số bài tập thể dục có cường độ quá cao như: tập tạ, chạy bộ nếu không có chế độ luyện tập hợp lý thì cũng có thể khiến nam giới dễ bị trĩ hỗn hợp hơn

Bệnh trĩ hỗn hợp là bệnh trĩ nội và trĩ ngoại kết hợp mà thành. Vì thế biểu hiện của bệnh trĩ hỗn hợp cũng chính là biểu hiện của trĩ nội và trĩ ngoại. Dưới đây là biểu hiện của bệnh trĩ hỗn hợp ở cả hai giới

- Đại tiện ra máu: đây chính là một trong những triệu chứng phổ biến và đặc trưng nhất của bệnh trĩ hỗn hợp. Triệu chứng chảy máu khi đại tiện có thể phát sinh trước hoặc sau khi đại tiện. Máu sẽ chảy càng nhiều hơn.

- Hậu môn tràn dịch nhày: khi các búi trĩ lòi ra ngoài sẽ mang theo tình trạng tiết dịch hậu môn. Dịch nhầy và thường có mùi khó chịu

- Búi trĩ lòi ra hậu môn: khi bệnh trĩ tiến triển đến giai đoạn nặng thì búi trĩ sẽ lòi ra hẳn hậu môn và không tự thu vào được

- Đau rát hậu môn: người bị bệnh trĩ hỗn hợp sẽ luôn có cảm giác đau đớn khi đại tiện. Mức độ đau nhiều hay ít tùy thuộc vào giai đoạn của bệnh

Bệnh trĩ ngoại thường được chia làm 4 cấp độ với biểu hiện cụ thể của từng cấp độ đó là

-Trĩ hỗn hợp độ 1: đây là giai đoạn manh nha hình thành nên búi trĩ. Búi trĩ chỉ mới phát triển thành mảng thịt thừa ở hậu môn hoặc búi trĩ bên trong gây chảy máu kín đáo hậu môn

-Trĩ hỗn hợp độ 2: máu bắt đầu chảy ra nhiều hơn. Vùng da hậu môn bắt đầu có cảm giác đau và rát. Hậu môn tiết dịch ẩm khiến cho người bệnh lúc nào cũng có cảm giác ngứa ngáy, khó chịu

-Trĩ hỗn hợp độ 3: búi trĩ bên trong hậu môn đã có hiện tượng phát triển gặp búi trĩ ở bên ngoài hậu môn thì kết hợp thành búi trĩ dài sa ra ngoài. Dịch nhày tiết ra nhiều hơn cùng với phân.

-Trĩ hỗn hợp độ 4: đây là giai đoạn nguy hiểm nhất lúc này búi trĩ phát triển khá to, lòi hết ra ngoài hậu môn khiến bệnh nhân đau đớn và khổ sở.

Bệnh trĩ ngoại có 4 cấp độ dựa vào những dấu hiệu đặc trưng mà bác sĩ phân loại bệnh theo từng cấp độ

∗ Cấp độ 1:

Búi trĩ mới hình thành nên bệnh nhân không cảm nhận được. Lượng máu thường chảy ra kín đáo. Cùng với đó là cảm giác cộm vướng ở hậu môn

Trĩ hỗn hợp độ 1 nhìn chung không phức tạp nên rất dễ bị chẩn đoán nhầm sang  bệnh hậu môn trực tràng khác như sa trực tràng, polyp hậu môn vì không gây cảm giác đau chỉ hơi ngứa rát

∗ Cấp độ 2:

Những triệu chứng bệnh trĩ cấp độ 1 có dấu hiệu tăng. Máu chảy ra nhiều hơn, dễ thấy hơn

∗ Cấp độ 3:

Búi trĩ đã phát triển có thể sa ra ngoài nhưng tự tụt được vào bên trong. Cảm giác đau đớn và khó chịu ở vùng hậu môn tăng dần. Máu chảy nhiều hơn có khi tóe thành dòng

∗ Cấp độ 4:

Ngoài búi trĩ to phát triển ra bên ngoài hậu môn còn xuất hiện thêm những búi trĩ nhỏ ở rìa bên ngoài liên kết với nhau thành những hình hoa cúc ngoằn ngoèo. Máu có thể chảy ra ồ ạt kể cả khi người bệnh không đại tiện.

Mỗi giai đoạn, bệnh trĩ hỗn hợp sẽ có những dấu hiệu khác nhau và tăng dần ở mức độ nặng nề. Chính vì thế bệnh nhân bị bệnh trĩ ngoại ở giai đoạn đầu nên điều trị ngay để không phải chịu những biến chứng nặng nề do bệnh gây ra

Bệnh trĩ hỗn hợp bao gồm cả trĩ nội và trĩ ngoại vì thế mà chúng gây ra những tác hại nguy hiểm cho sức khỏe hơn nhiều lần so với khi mắc riêng trĩ nội hay trĩ ngoại

1.Tác hại của bệnh trĩ ngoại đối với hai giới

• Khiến bệnh nhân phải chịu nhiều đau đớn: bệnh trĩ hỗn hợp thường gây cảm giác đau đớn gấp nhiều lần cho người bệnh. Bởi vì do các búi trĩ ở cả bên trong và bên ngoài hậu môn gây ra
• Gây mất máu ảnh hưởng xấu đến sức khỏe: trĩ hỗn hợp gây chảy máu nhiều nhất là ở những giai đoạn nặng. Nếu không điều trị sớm có thể ảnh hưởng đến tính mạng của người bệnh
• Là nguyên nhân gây ra các bệnh về hậu môn trực tràng nguy hiểm khác: trĩ hỗn hợp là trĩ cả bên trong và bên ngoài nên khiến cho người bệnh gặp khó khăn khi vệ sinh hậu môn. Vi khuẩn tích tụ lâu ngày ở trong lòng ống hậu môn sẽ gây ra rất nhiều các bệnh về hậu môn trực tràng nguy hiểm khác như: nứt kẽ hậu môn, apxe hậu môn, rò hậu môn

2.Tác hại riêng bệnh trĩ hỗn hợp đối với nam giới

• Trĩ hỗn hợp gây viêm nhiễm nam khoa: viêm nhiễm khu vực hậu môn có thể lan đến nhiều cơ quan khác và gây ra các bệnh viêm nhiễm nam khoa nguy hiểm như viêm quy đầu, viêm ống dẫn tinh...
• Trĩ hỗn hợp làm suy giảm sức mạnh chăn gối của nam giới: trĩ hỗn hợp khiến nam giới đau nhức khu vực hậu môn, hậu môn khó chịu, cộm vướng. Những triệu chứng khó chịu này phần nào ảnh hưởng nhất định đến khả năng chăn gối của nam giới

3. Tác hại riêng bệnh trĩ hỗn hợp đối với nữ giới

• Gây viêm nhiễm phụ khoa: chất dịch nhày tiết ra ở vùng hậu môn nếu không được vệ sinh sạch sẽ rất dễ chảy sang những vùng xung quanh và gây viêm nhiễm vùng kín của phụ nữ. Bởi vì vùng kín của nữ giới lại nằm rất sát hậu môn
• Ảnh hưởng đến sắc đẹp của phụ nữ: nhiều chị em phụ nữ đã rất bất ngờ khi biết rằng bệnh trĩ hỗn hợp là một trong những nguyên nhân khiến nám da, sạm da và hình thành mụn nhọt. Nguyên nhân là các chất cặn bã tích tụ lâu ngày ở ruột không được đại tiện hết khiến bệnh nhân dễ bị nóng trong và gây ra các bệnh lý về da
• Ảnh hưởng phụ nữ mang thai: phụ nữ mang thai mà bị bệnh trĩ hỗn hợp thì cũng hết sức nguy hiểm cho sức khỏe của cả mẹ và bé. Nguyên nhân là vì trĩ hỗn hợp gây mất nhiều máu, cộng với thể trạng sức khỏe yếu của bà mẹ nên rất dễ gây ra các bệnh lý nguy hiểm như thiếu máu, đột quỵ...

Điều trị bệnh trĩ hỗn hợp thường tùy theo tình trạng nặng nhẹ của bệnh. Thông thường đối với những trường hợp nhẹ các bác sĩ có thể chỉ định điều trị bằng một số các loại kháng sinh nhằm tiêu viêm, giảm sưng và đau. Kháng sinh thường chỉ điều trị được triệu chứng chứ không điều trị được dứt điểm nhất là với trường hợp bệnh ở mức độ nặng.

Điều trị bằng một số thủ thuật như:

-  Thắt búi trĩ bằng vòng cao su: nhằm giảm máu lưu thông đến búi trĩ nên có thể kìm hãm sự phát triển của búi trĩ. Lâu dần các búi trĩ sẽ hoại tử và biến mất. Tuy nhiên phương pháp điều trị này rất dễ xảy ra viêm nhiễm nếu như bác sĩ không có tay nghề cao. Bệnh cũng dễ tái phát lại vì không được điều trị từ gốc

-  Điều trị bằng laser: sử dụng tia cực tím để đốt búi trĩ. Các búi trĩ co lại và được loại bỏ. Phương pháp này cũng có nhiều hạn chế là gây đau đớn, tỷ lệ tái phát cao, thời gian điều trị dài và hồi phục sau điều trị chậm. Vì thế có rất ít bệnh nhân điều trị bằng phương pháp này

-  Điều trị bằng kỹ thuật xâm lấn tối thiểu HCPT. Đây được xem là phương pháp điều trị tối ưu nhất tính đến thời điểm hiện tại. Ưu điểm của phương pháp này đó là:

• Định vị chính xác và sử dụng kỹ thuật xâm lấn tối thiểu nên hạn chế được tối đa tổn thương không đáng có
• Ít làm chảy máu và không gây đau đớn khi điều trị bệnh
• Thời gian điều trị ngắn, hồi phục nhanh. Bệnh nhân không cần phải nằm viện và có thể nhanh chóng trở lại sinh hoạt được bình thường
• Nguy cơ tái phát bệnh gần như bằng không, biến chứng gần như không có. Phương pháp điều trị này được đánh giá có hiệu quả điều trị bệnh đến hơn 90% 

Hỏi: Tôi muốn biết dấu hiệu của bệnh trĩ hỗn hợp. Làm sao biết đó là bệnh trĩ hỗn hợp. Vì tôi thường xuyên đại tiện ra máu, hậu môn hay có dịch nhầy và đau, bụng cũng hay đau. Như vậy có đúng là bệnh trĩ không. Nếu đúng tôi phải làm thế nào

(Mạnh-35 tuổi-nhân viên văn phòng)

Đáp: Như những gì bạn mô tả ở trên có thể bạn đã bị sa trực tràng, polyp trực tràng, bệnh trĩ nội, trĩ ngoại và trĩ hỗn hợp (đồng thời mắc cả trĩ ngoại và trĩ nội). Các bệnh liên quan đến hậu môn trực tràng nói trên đều gây ra triệu chứng chảy máu khi đại tiện.

Vì thế khi chưa thăm khám cụ thể và làm một số các xét nghiệm cần thiết chúng tôi không thể chẩn đoán chính xác về bệnh tình của bạn được. Nhưng theo phán đoán của chúng tôi có khả năng bạn đang mắc phải bệnh trĩ hỗn hợp, một trong những bệnh hậu môn trực tràng hay gặp nhất đặc biệt ở những người làm việc văn phòng như bạn.

Bệnh trĩ hỗn hợp là sự kết hợp giữa trĩ nội và trĩ ngoại. Và thường được chia làm 4 cấp độ tương ứng với tình trạng bệnh

-  Độ 1: trĩ hình thành ở trong hậu môn, có thể gây chảy máu nhưng phải soi ống hậu môn mới thấy được. Bệnh nhân sẽ chỉ cảm thấy đau bụng và khó chịu ở hậu môn

-  Độ 2: các búi trĩ sa ra ngoài khi đại tiện nhưng sau đó tự co lại, máu có thể chảy theo phân nhưng ít

-  Độ 3: búi trĩ sa ra ngoài nhưng không tự co lên được, phải dùng tay để đẩy lên mới được. Máu chảy nhiều hơn, cảm giác đau đớn nặng nề hơn

-  Độ 4: búi trĩ to nhanh và có thể gây tắc nghẽn búi trĩ, máu chảy nhiều thậm chí không kiểm soát được.

Bạn có thể phát hiện bệnh trĩ qua các dấu hiệu sau

• Đau khi đi cầu, đi cầu có thể ra máu tươi
• Sờ thấy búi trĩ khi đi cầu xong
• Có cảm giác nặng hay vướng ở hậu môn

Bạn nam thân mến hiện nay các phương pháp điều trị bệnh trĩ hỗn hợp khá đa dạng như sử dụng các bài thuốc dân gian, sử dụng kháng sinh, phẫu thuật ngoại khoa, sử dụng phương pháp xâm lấn tối thiểu HCPT. Các phương pháp điều trị đều có những ưu nhược điểm riêng nhưng phương pháp điều trị bằng kỹ thuật xâm lấn tối thiểu HCPT được người bệnh ưa chuộng hơn cả vì tính an toàn, ít biến chứng và hiệu quả cao

Nếu bạn đang gặp những triệu chứng như trên thì nên đến ngay những cơ sở y tế chuyên khoa để được các bác sĩ tư vấn và đưa ra phương pháp điều trị phù hợp.

Nếu bạn cần tư vấn rõ hơn về các phương pháp điều trị bệnh trĩ hoặc muốn tìm địa chỉ nào điều trị phù hợp và an toàn thì có thể gọi điện đến số máy 0377.876.999. Chúng tôi sẽ tư vấn  cụ thể và hoàn toàn miễn phí cho bạn

Chúc bạn sức khỏe

Các bác sĩ chuyên khoa hậu môn trực tràng cho hay chúng ta hoàn toàn có thể phòng tránh bệnh trĩ hỗn hợp cho cả hai giới như sau

∗ Cách phòng tránh bệnh trĩ hỗn hợp cho cả hai giới

• Điều trị ngay khi bị trĩ ngoại hoặc trĩ nội để ngăn chặn nguy cơ tiến triển thành bệnh trĩ hỗn hợp
• Hai giới nên hình thành thói quen vệ sinh đúng giờ, tốt nhất nên đại tiện vào buổi sáng sau khi ngủ dậy. Tránh ngồi quá lâu hoặc rặn mạnh khi đại tiện
• Bổ sung khẩu phần ăn giàu chất xơ và uống nhiều nước để phòng ngừa táo bón
• Nếu mắc các bệnh hậu môn trực tràng cũng nên điều trị kịp thời
• Tránh nằm hoặc ngồi quá lâu một chỗ, tăng cường vận động bằng các bài tập thể dục là cách để phòng bệnh trĩ hiệu quả.
• Có thể bổ sung thêm một số thực phẩm chức năng để hỗ trợ trực tràng và chống táo bón nhất là đối với người già. Tuy nhiên người bệnh cũng không nên tự ý kê đơn sử dụng bừa bãi khi chưa tham khảo ý kiến của các bác sĩ chuyên khoa

∗ Cách phòng tránh bệnh trĩ hỗn hợp ở nữ giới:

• Vệ sinh hậu môn sạch sẽ và đúng cách nhất là trong thời kỳ kinh nguyệt để phòng tránh nguy cơ viêm nhiễm hậu môn và vùng kín
• Hạn chế đồ ăn chiên xào, thức ăn nhanh
• Phụ nữ mang thai là đối tượng dễ bị trĩ vì thế bà bầu có thể áp dụng một số cách sau để phòng tránh bệnh trĩ: uống nhiều nước hơn, ăn nhiều rau xanh và hoa quả tươi, vận động và đi lại nhẹ nhàng, tránh căng thẳng và áp lực khi mang thai...

∗ Cách phòng tránh bệnh trĩ hỗn hợp ở nam giới

• Hạn chế bia rượu, thức ăn nhanh. Nếu do tính chất công việc phải thường xuyên tiếp khách và uống rượu thì nên bổ sung thêm nhiều rau xanh và hoa quả.
• Nam giới có thể phụ vợ công việc trong gia đình thay vì chỉ suốt ngày xem tivi, chơi game. Đây cũng là một trong những cách để chia sẻ vất vả với vợ và giảm thiểu nguy cơ bị bệnh trĩ
• Tránh áp lực căng thẳng do công việc. Giữ tinh thần thoải mái là cách phòng tránh bệnh hiệu quả

Bệnh nhân hỏi: cháu là Yến thợ may. Cháu được chẩn đoán bệnh trĩ hỗn hợp độ 2, đang điều trị bằng kháng sinh uống và bôi. Cháu và bạn trai thường xuyên có quan hệ tình dục và không dùng các biện pháp bảo vệ nào. Cháu rất lo lắng bệnh trĩ của cháu sẽ lây sang bạn trai. Cháu phải làm sao ạ?. Mong bác sĩ tư vấn giúp cháu

Bác sĩ trả lời: Yến thân mến, trước hết chúng tôi muốn nhấn mạnh bệnh trĩ hỗn hợp cũng như nhiều bệnh hậu môn trực tràng khác không hề lây nhiễm qua đường tình dục kể cả quan hệ tình dục không an toàn. Vì thế bạn hoàn toàn có thể yên tâm sinh hoạt tình dục với bạn trai mà không lo lây nhiễm. 

Nhưng chúng tôi cũng nhắc nhở nếu sinh hoạt tình dục không sử dụng các biện pháp bảo vệ nào thì có khả năng bị lây nhiễm các bệnh xã hội nguy hiểm khác như giang mai, lậu, HIV và mang thai ngoài ý muốn. Vì thế chúng tôi khuyên bạn nếu như vẫn sinh hoạt tình dục với bạn trai bình thường thì nên khuyên bạn trai sử dụng bao cao su hoặc các biện pháp bảo vệ an toàn khác.

Trường hợp của bạn bị trĩ hỗn hợp giai đoạn hai tức là các búi trĩ chưa to, máu chưa chảy nhiều, chưa viêm nhiễm nặng nề. Kháng sinh cũng có thể giúp làm giảm nhẹ các triệu chứng do bệnh gây ra nhưng thường không điều trị được tận gốc bệnh. Vì thế chúng tôi khuyên bạn nên đến những cơ sở có đầy đủ các trang thiết bị hiện đại cũng như có chuyên khoa hậu môn trực tràng để được điều trị dứt điểm bệnh.

Nếu muốn tìm hiểu về phương pháp nào điều trị hiệu quả hoặc tư vấn rõ hơn về địa chỉ phù hợp để điều trị bệnh thì bạn có thể gọi điện đến số máy 0377.876.999. Chúng tôi sẽ giải đáp tường tận và hoàn toàn miễn phí cho bạn

Ngoài dựa vào các biểu hiện lâm sàng, để xác định chính xác bệnh và phân biệt với các bệnh hậu môn trực tràng khác các bác sĩ sẽ sử dụng các phương pháp sau:

⇒ Nội soi hậu môn trực tràng: phương pháp này dùng để chẩn đoán bệnh trĩ ngay từ khi bệnh mới ở giai đoạn đầu. Phương pháp này có thể giúp chúng ta quan sát trực tiếp, sinh thiết hay tiến hành kiểm tra bệnh lý học

Trước khi nội soi hậu môn trực tràng bệnh nhân cần phải sử dụng thuốc sổ, nhịn ăn sáng trước khi tiến hành nội soi. Trước khi nội soi phải rửa sạch ruột.  Những trường hợp bệnh nhân không thể chịu đựng được thì nên sử dụng gây tê hoặc an thần

⇒ Nội soi trực tràng, đại tràng xích ma: áp dụng cho bệnh nhân có dấu hiệu bệnh ở đại tràng hay trực tràng. Áp dụng cách này có thể đánh giá được tổn thương ở vùng hậu môn hay trực tràng.

Nội soi được chỉ định ở những trường hợp đại tiện ra máu hay rối loạn tiêu hóa nhất là với những trường hợp bệnh nhân có sức khỏe yếu không sử dụng được nội soi hậu môn hoặc ở những nơi có trang thiết bị y tế hiện đại thì nên sử dụng phương pháp này.

Ngoài chẩn đoán được bệnh trĩ phương pháp này còn có thể phát hiện được một số bệnh khác như ung thư trực tràng, ung thư đại tràng...

Bệnh nhân nên nội soi ở những cơ sở y tế chuyên khoa, trang bị đầy đủ trang thiết bị y tế hiện đại cũng như có đội ngũ bác sĩ dày dặn kinh nghiệm để có thể đưa ra những phán đoán chính xác nhất về tình hình bệnh