Nứt kẽ hậu môn là bệnh lý xuất phát từ hậu môn của người bệnh. Có rất nhiều nguyên nhân gây ra bệnh nứt kẽ hậu môn đó là

• Nhiễm trùng hậu môn: đây là nguyên nhân chủ yếu gây ra bệnh. Khi khu vực hậu môn bị nhiễm khuẩn sẽ hình thành nên polyp hậu môn hoặc trĩ nội sau đó dễ biến chứng sang nứt kẽ hậu môn. Vi khuẩn có điều kiện xâm nhập sâu vào bên trong niêm mạc ống hậu môn sau đó lở loét và rò ra dẫn đến hình thành nứt kẽ hậu môn
• Thời gian đại tiện quá lâu: nhiều người có thói quen vừa đại tiện lại vừa đọc báo, hút thuốc hoặc tám chuyện...khiến cho thời gian đại tiện lâu. Máu dồn ứ ở trực tràng sẽ gây ra nứt kẽ hậu môn
• Bị táo bón: đây cũng là một trong những nguyên nhân gây ra nứt kẽ hậu môn. Những người bị táo bón thì phải dùng sức rặn quá nhiều, rặn liên tục khiến cho máu bị ứ đọng. Ngoài ra vùng hậu môn phải chịu những áp lực mạnh không cần thiết khiến cho vùng da ở hậu môn bị nứt và hình thành bệnh
• Tổn thương sau phẫu thuật: phụ nữ sau sinh đẻ bị viêm nhiễm khu vực hậu môn do nhiễm trùng hoặc vệ sinh không sạch sẽ cũng là nguyên nhân gây nứt kẽ hậu môn
• Những phụ nữ có thói quen vệ sinh hậu môn không sạch sẽ nhất là trong thời kỳ kinh nguyệt cũng là nguyên nhân gây bệnh
• Thói quen ăn uống không khoa học: ăn nhiều thịt, ít rau xanh, ăn nhiều đồ cay nóng...sẽ dẫn đến tình trạng táo bón và là nguyên nhân gián tiếp gây ra bệnh

Mỗi một bệnh nhân sẽ thấy xuất hiện những triệu chứng khác nhau của bệnh tùy vào thể trạng của người bệnh cũng như tình trạng bệnh đó là:

∗  Đau buốt vùng hậu môn: cơn đau xuất hiện bất chợt có thể xuất hiện khi đại tiện, ngồi, đứng hoặc vận động mạnh. Ban đầu có thể thấy đau âm ỉ nhưng càng về sau càng đau rát khó chịu và nặng hơn

∗  Ngứa ngáy khó chịu vùng hậu môn: vết nứt hậu môn sẽ tiết ra nhiều dịch khiến vùng hậu môn bị kích ứng dẫn đến ngứa ngáy và khó chịu cho người bệnh. Nhất là với những phụ nữ trong thời kỳ kinh nguyệt thì máu hành kinh cộng với dịch nhày ở hậu môn tiết ra càng làm chị em khó chịu gấp nhiều lần

∗  Chảy máu khi đại tiện: những người bị nứt kẽ hậu môn mãn tính sẽ thường xuyên bị chảy máu hậu môn. Lượng máu chảy ra nhiều có thể nhỏ thành từng giọt hoặc thành tia

∗  Vùng da xung quanh hậu môn bị sưng tấy: nếu đưa tay vào các vết nứt xung quanh hậu môn sẽ thấy các vết nứt sưng to và viêm loét nặng nề

∗  Cơ thể luôn mệt mỏi khó chịu: nứt kẽ hậu môn khiến bệnh nhân luôn cảm thấy đau đớn, khó chịu hoặc sốt nhẹ. Người mệt mỏi và khó chịu

Nứt kẽ hậu môn có hai cấp độ là nứt kẽ hậu môn cấp tính và nứt kẽ hậu môn mãn tính

1. Nứt kẽ hậu môn cấp tính: biểu hiện đau khi đại tiện, đại tiện ra máu, máu lẫn ở phân hoặc nhỏ giọt thành từng tia. Bề mặt da của ống hậu môn bị tổn thương. Xuất hiện các vết xước gây ngứa ngáy khó chịu
2. Nứt kẽ hậu môn mãn tính: vùng tổn thương nứt sâu hơn, xuất hiện mủ đặc bao quanh hậu môn. Đại tiện đau nhói như dao cắt khiến người bệnh cảm thấy vô cùng khổ sở

Nứt kẽ hậu môn cũng như nhiều bệnh hậu môn trực tràng khác có thể gây ra những ảnh hưởng xấu cho sức khỏe cũng như tiềm ẩn nhiều biến chứng nguy hiểm nếu như không được điều trị kịp thời

√ Loét đường hậu môn: ở những giai đoạn đầu hậu môn có thể viêm loét đơn thuần, nếu những vết loét này không được điều trị và vệ sinh sạch sẽ sẽ tiếp tục tái diễn và dẫn đến  viêm loét mãn tính. Sau này chỉ kích thích nhẹ cũng có thể gây đau đớn cho người bệnh

√ Núm vú phì đại hậu môn: đây là hậu quả của các vết nứt vùng hậu môn liên tục bị kích thích. Các núm vú phì đại hậu môn có thể lộ ra khi đại tiện

√ Gây áp xe hậu môn, rò hậu môn: khi bệnh không được điều trị kịp thời sẽ khiến các vết nứt xung quanh hậu môn biến chứng và hình thành nên bệnh áp xe hậu môn hoặc rò hậu môn

√ Làm suy giảm chất lượng cuộc sống: bệnh nứt kẽ hậu môn khiến bệnh nhân gặp khó khăn khi đại tiện và vệ sinh hậu môn. Lâu ngày có thể khiến bệnh nhân bị đầy hơi, khó chịu. Ảnh hưởng xấu đến tâm lý, cuộc sống của người bệnh

√ Gây mất máu: triệu chứng của bệnh nứt kẽ hậu môn là gây mất máu khi đại tiện. Nếu để lâu dài có thể khiến người bệnh bị suy giảm trí nhớ, suy giảm thị lực, hoa mắt, chóng mặt làm ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe. Nhất là ở phụ nữ. Mất máu do hành kinh cộng thêm mất máu do bệnh có thể khiến sức khỏe bị suy giảm trầm trọng

√ Nữ giới bị nứt kẽ hậu môn có thể làm thay đổi chu kỳ kinh nguyệt. Viêm nhiễm ở khu vực hậu môn rất dễ lây lan đến cơ quan sinh dục và gây ra những biến chứng nguy hại cho sức khỏe sinh sản của phụ nữ

Hiện nay bệnh nứt kẽ hậu môn có thể được điều trị bằng thuốc và làm tiểu phẫu

⊗ Sử dụng thuốc:

Thuốc uống, bôi và đặt có tác dụng làm giảm triệu chứng tại chỗ, tăng cường lưu thông máu, cầm máu đồng thời giảm bớt triệu chứng chảy mủ, đau đớn do bệnh gây ra. Một số loại thuốc được dùng là

• Thuốc kháng sinh: có tác dụng chống viêm nhiễm, giảm sưng đau và chảy dịch
• Thuốc uống: làm thành niêm mạc vững chắc, giảm táo bón, làm khô và lành vết nứt
• Thuốc đặt hậu môn: có tác dụng bôi trơn giảm đau rát khi đại tiện
• Thuốc chống táo bón: nhuận tràng, tăng cường hoạt động của nhu động ruột

Thuốc chỉ áp dụng cho bệnh ở giai đoạn nhẹ thường là cấp tính. Điều trị chỉ có tác dụng làm giảm triệu chứng chứ không trị được tận gốc bệnh

⊗ Can thiệp bằng tiểu phẫu

Nếu bệnh đã chuyển sang giai đoạn mãn tính thì bắt buộc phải can thiệp bằng tiểu phẫu. Sau khi thăm khám cụ thể tình hình bệnh các bác sĩ sẽ đưa ra phương pháp điều trị phù hợp nhất nhằm khống chế tình trạng bệnh. Tiểu phẫu ít làm tổn thương đến người bệnh, thời gian điều trị ngắn và có thể điều trị từ gốc

Hiện nay đối với bệnh nứt kẽ hậu môn các bác sĩ đều đánh giá cao phương pháp điều trị bằng kỹ thuật xâm lấn tối thiểu HCPT của Mỹ. Nguyên lý hoạt động của phương pháp này là sử dụng sóng điện cao tần sản sinh ra nhiệt độ cao. Nhiệt độ sinh ra do quá trình trao đổi ion sẽ tác động trực tiếp lên các vết nứt, thực hiện tái tạo các mô, kích thích lưu thông máu, tái tạo tế bào mô mới và giúp vết thương nhanh lành

Phương pháp điều trị bằng kỹ thuật xâm lấn tối thiểu đã khắc phục được những nhược điểm của phương pháp điều trị truyền thống như

• Độ chính xác cao: phương pháp này có hệ thống thông số kiểm tra, xử lý bằng máy tính giúp xác định chính xác các vị trí tổn thương để tiến hành phẫu thuật. Vì thế mang lại độ chính xác cao
• An toàn: quá trình tiểu phẫu được kiểm soát chặt chẽ, phạm vi xâm lấn nhỏ, tay nghề bác sĩ cao nên rất an toàn
• Thời gian điều trị ngắn: toàn bộ quá trình điều trị bằng kỹ thuật này chỉ diễn trong vòng 15-20 phút nên không ảnh hưởng nhiều đến sinh hoạt của người bệnh
• Không đau đớn và ít chảy máu: nhiệt độ sóng cao tần giúp làm đông và co thắt mạch máu nhanh, phạm vi xâm lấn nhỏ nên không gây đau đớn cho người bệnh
• Độ thẩm mỹ cao: phương pháp điều trị này có phạm vi xâm lấn rất nhỏ nên không gây ra vết thương lớn và không để lại sẹo

Hỏi: Cháu bị táo bón lâu rồi, lần nào đại tiện cũng rất khổ sở. Thường xuyên bị đại tiện ra máu. Dạo gần đây cháu cảm thấy hậu môn đau nhức, chảy dịch và có những vết nứt ở quanh hậu môn. Bác sĩ cho cháu hỏi là cháu đang bị bệnh gì và cháu nên làm như nào để khắc phục bệnh ạ.

Đáp: Bạn thân mến, cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi về cho chúng tôi. Qua những gì bạn mô tả chúng tôi nghĩ bạn có thể bị trĩ, sa trực tràng, nứt kẽ hậu môn. Bởi vì những bệnh này đều xuất hiện triệu chứng chảy máu khi đại tiện. Để chẩn đoán chính xác tình trạng bệnh của bạn chúng tôi khuyên bạn nên đến những cơ sở y tế chuyên khoa để các bác sĩ thăm khám cụ thể

Qua những đặc điểm bạn mô tả như hậu môn xuất hiện vết xước, tiết dịch nhày thì chúng tôi nghiêng về nguy cơ bạn bị nứt kẽ hậu môn nhiều hơn.

Bệnh nứt kẽ hậu môn là bệnh rất hay gặp phải ở những bệnh nhân bị táo bón kinh niên, đại tiện phải rặn mạnh, phân cứng nên dễ gây rách ống hậu môn và hình thành  nên những vết nứt ở hậu môn.

Những triệu chứng để nhận biết bệnh như: người bệnh cảm thấy đau nhức hậu môn, hậu môn xuất hiện các vết nứt. Các vết nứt tấy và sưng to. Bệnh nhân sẽ thấy máu, kèm theo hiện tượng tiểu buốt, tiểu rắt. Hậu môn tiết dịch và gây ngưá ngáy khó chịu

Vì thế chúng tôi nghĩ rằng có khả năng lớn bạn đã bị nứt kẽ hậu môn. Không biết bạn đã đi khám ở đâu chưa và đã sử dụng phương pháp nào để điều trị bệnh. Vì bệnh để lâu có thể chuyển sang mãn tính và rất khó điều trị nên chúng tôi khuyên bạn nên khẩn trương thăm khám để được tư vấn phương pháo điều trị phù hợp

Nếu bạn vẫn đang băn khoăn không biết nên điều trị bệnh ở đâu thì có thể gọi điện đến số máy 037.78.76.999. Chúng tôi sẽ tư vấn và giải đáp cụ thể cho bạn

Cả hai giới đều có thể phòng ngừa bệnh nứt kẽ hậu môn bằng cách sau

• Ăn nhiều rau xanh, hoa quả  và trái cây tươi
• Uống nhiều nước để ngăn ngừa bệnh táo bón. Ngăn ngừa bệnh táo bón là một trong những cách để phòng tránh bệnh hiệu quả nhất
• Tập thói quen đại tiện vào một khung giờ cố định trong ngày cũng là một cách phòng ngừa bệnh hiệu quả
• Tránh rặn quá mức khi đại tiện. Rặn nhiều sẽ gây áp lực và hình thành vết rách ở hậu môn
• Tập thể dục đều đặn sẽ giúp nhu động ruột hoạt động hiệu quả hơn đồng thời cũng có thể hỗ trợ chữa nứt hậu môn hiệu quả
• Nữ giới trong thời kỳ đèn đỏ thì nên chú ý giữ vệ sinh vùng kín thật sạch sẽ để giảm thiểu nguy cơ bị viêm nhiễm hậu môn

Hỏi: bác sĩ ơi cháu bị nứt kẽ hậu môn lâu rồi và đang điều trị bằng kháng sinh đường uống và bôi. Cháu không biết là có chữa khỏi được bệnh không. Cháu và bạn trai vẫn có quan hệ tình dục đều đặn, cháu lo lắng không biết bạn trai cháu có bị lây bệnh hay không? mong bác sĩ tư vấn giúp cháu với ạ.

Trả lời: bạn thân mến không biết bạn đã bị nứt kẽ hậu môn lâu chưa? bạn đang dùng thuốc gì để điều trị bệnh?. Tình trạng của bạn có được cải thiện hau không?  Những thông tin mà bạn cung cấp quá ít ỏi nên chúng tôi chỉ có thể trả lời câu hỏi của bạn như sau

-  Tôi nghĩ rằng bạn đang bị nứt kẽ hậu môn ở mức độ nhẹ nên bác sĩ mới chỉ định dùng kháng sinh để điều trị triệu chứng nhằm làm giảm sưng, giảm đau và cầm máu, tăng sức bền của thành mạch. Điều trị kháng sinh chỉ được chỉ định trong một thời gian nhất định chứ tuyệt đối không được sử dụng trong thời gian dài. Khi bệnh không có sự tiến triển thì nên thay đổi phương pháp điều trị khác. Nếu để lâu dài có thể khiến bệnh nặng hơn và biến chứng nguy hiểm hơn cho sức khỏe của người bệnh

-  Về vấn đề thứ hai bạn hỏi là bạn vẫn có quan hệ tình dục thường xuyên nên sợ bệnh sẽ lây cho bạn tình thì chúng tôi trả lời như sau nứt kẽ hậu môn không lây nhiễm qua đường tình dục nên bạn hoàn toàn có thể yên tâm nhé. Tuy nhiên khi bạn bị nứt kẽ hậu môn thì khu vực hậu môn thường hay tiết dịch, đau đớn và rất dễ nhiễm trùng sang khu vực âm hộ và phần phụ. Vì thế bạn sinh hoạt tình dục cũng nên điều độ, nhẹ nhàng và vệ sinh sạch sẽ sau khi quan hệ xong để hạn chế viêm nhiễm.

Chúng tôi khuyên bạn nên tích cực điều trị để chấm dứt hoàn toàn được bệnh. Bạn có thể gọi điện đến số điện thoại 0377.876.999 để được tư vấn rõ hơn về phương pháp điều trị bệnh hiệu quả. Chúc bạn sức khỏe

Các bác sĩ sẽ chẩn đoán bệnh nứt kẽ hậu môn bằng cách khám hậu môn và quan sát khe nứt. Ngoài ra bác sĩ có thể thăm khám trực tràng bằng cách đưa ngón tay đã được đeo găng vào ống hậu môn hoặc sử dụng sử dụng ống có đèn soi để kiểm tra hậu môn

Trong khi khám các bác sĩ cũng có thể tìm hiểu xem bệnh nhân có thể bị thêm các bệnh nào khác gây nứt kẽ hậu môn như bệnh viêm ruột, bệnh Crohn. Đồng thời cũng làm thêm một số xét nghiệm bao gồm:

1.Soi đại tràng sigma: được thực hiện ở những trường hợp dưới 50 tuổi, không bị ung thư đại tràng và các bệnh về đường ruột

2.Nội soi đại tràng: thực hiện cho những trường hợp trên 50 tuổi, có nguy cơ bị ung thư đại tràng hay các dấu hiệu của một số bệnh lý khác hoặc có triệu chứng đau bụng, tiêu chảy